癫痫目前的治疗有哪些？癫痫发作的电生理基础

　　目前，没有一种治疗方法可以保证治愈癫痫的，也没有包治癫痫的药物。

　　内科治疗内科治疗主要是药物治疗。常用的药物有卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸、扑米酮、乙琥胺、苯二氮卓类、磺胺类、吡拉西坦等；新药有氨乙烯酸、拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、唑尼沙胺、司替戊醇、左乙拉西坦等等。因各种药物作用的类型和相互作用很复杂，患者很难自己决定选药，所以必须在医生指导下用药。

　　外科治疗和放射外科治疗对于难治性癫痫，如果能够确定癫痫起源灶，或者手术可以减轻发作，可以考虑手术或者放射外科治疗。但是，由于外科治疗的结果常常是不可逆和不可预期的，而且出现损失或并发症的可能性要大于内科服药，所以要慎重选择。

　　外科手术开展了100多年，近年来随着手术方法和手术器械的改进，风险明显降低。开颅手术可直接把电极放在脑组织表面和深部脑组织，可以明确定位。但手术出血、对正常脑组织的破坏、感染等是其主要并发症。

　　伽马刀是通过伽马射线的照射，在不毁损相应脑组织的情况下，抑制其异常放电，这样就避免了出血、感染等意外事件的发生。但是，伽马射线的剂量要控制好，治疗计划要合理，否则也能造成严重的损伤。另外，伽马刀治疗见效慢，也不能在治疗过程中进行电极监测，且不能取病灶组织进行病理检查。

　　大脑神经元的功能是产生和发送神经冲动，神经纤维的任务是传送神经冲动。神经冲动的传导是通过一个神经细胞的轴突与另一个神经细胞的树突和胞体互相接触，形成所谓“突触”来实现的。每一树突受体的突触可达数千个。神经元末梢的囊泡释放神经递质，通过突触间隙，作用于另一神经元的胞体和树突的受体，改变突触后膜的极化状态，使其发生兴奋性或抑制性变化。

　　正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子和钠离子的浓度分布是不均匀的。K＋多在细胞膜内，而Na＋多在细胞膜外。膜内带负电，膜外带正电，形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时，则导致细胞膜外的Na＋通过细胞膜进入细胞内，而细胞内的K＋渗出膜外，这样就形成所谓“去极化”状态，该处的膜电位降低，与相邻的膜电位形成一定的电位差，造成局部电流流动，称做“动作电位”。就单个神经细胞来说，其动作电位是极微弱的，如果大量神经细胞被累及，则其综合在一起的动作电位的电流就很强。通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系，当兴奋性刺激不断加强，抑制性刺激不断减弱，则可形成较为巨大的电冲动，如果形成同步化放电，就可成为发作性过度放电，成为癫痫发作的电生理基础。