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正确理解抗癫痫药物的副作用

时间:2017-07-07 文章来源:北京军海医院


许多癫痫病儿的家长不愿给孩子吃西药,愿意让其吃中药或找一些偏方给病儿服用。究其原因,其中一个很主要的原因就是认为“西药有副作用”,有些宣传广告中也往往夸大西药有副作用这个论点。其实任何药物(包括中药)都是既有治疗作用也有副作用。



有些家长看到药物说明书上写到某药有多少多少副作用,就认为只要吃这种药,就肯定会出现这些副作用,这种看法是不全面的。药物说明书上所列出的副作用只说明用此药时有可能出现,而且发生的机会是很少的,主要还是治疗作用。假如一个药物的副作用很严重或经常出现,这种药物是不允许生产、临床也不会应用的。



还有些家长看到药瓶上印有一个“毒”字,就认为这药属于“毒药”。其实“毒”字的目的是提醒人们用此药时要小心,只能在医师指导下应用,要注意剂量及使用方法,用量过大会产生毒性作用;还提醒人们要注意保管,避免误服。客观地说,抗癫痫药物在正常使用情况下,一般没有什么副作用,但个别病儿耐受性较差,由于个体差异可能会发生某些副作用。



常见的毒性反应如嗜睡、眩晕、厌食、恶心、呕吐等,在应用扑痫酮、苯巴比妥、氯硝基安定、卡马西平等时都可能发生。这些毒性反应往往在开始服药时出现,一般不会发展成严重情况。这些反应往往和用药剂量有关,如从小剂量开始,逐渐加到有效剂量,大多可以避免发生。



还有一种副作用属过敏反应,表现为出皮疹,这与个体特异反应有关,与药物剂量关系不大。任何抗癫痫药物都可能引起皮疹,其形式多样。如出现过敏反应应考虑停用该药,换用其他抗癫痫药物。



由于抗癫痫药物需长期服用,而各种药物均由肝脏代谢解毒,因此要注意药物对肝脏的影响,需定期检查肝功能。抗癫痫药物对造血系统也有一定影响,可以引起叶酸及维生素B12缺乏及骨髓抑制,因此要定期检查末梢血象、白细胞及血小板计数。

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