脑电图对癫痫的诊断价值如何-

时间:2018-01-23 文章来源:北京军海医院
脑电图对癫痫的诊断价值如何?

  脑电图是大脑电活动的某种反映,癫痫患者无论在发作期和发作间期都可有多种痫样放电波型,常见的有以下几种:尖波、棘波、尖-慢复合波、棘-慢复合波、多棘-慢复合波、多棘波,如患者脑电图出现典型癫痫波型,结合临床发作可确诊,但脑电图正常并不能排除癫痫病发作的诊断,癫痫脑电图的阳性率可达80%以上,必要时还要依靠临床诊断。


  对于癫痫的诊断要具有科学性和准确性,尤其对临床上诊断非典型癫痫发作、少见型癫痫和隐匿性癫痫,辅助检查更有必要性,甚至起着决定性作用。在癫痫的辅助检查手段中,脑电图是最重要、最有价值和最经济方便的手段之一。



  癫痫最可靠的诊断依据是发作表现,而医生能亲眼目睹其发作过程的机会是很少的,患者及旁观者又难以提供准确完整的描述,但脑电图却能够在发作期及发作间期捕捉到异常的脑生物电现象。据统计,80%以上的癫痫患者都有肯定的脑电图异常,仅有5%~20%癫痫患者脑电图正常。若多次重复检查,并施以恰当的活化试验,其阳性率可提高到90%~95%以上。随着现代科学技术的进步,脑电监测仪和动态脑电图仪的问世,可24小时或更长时间地记录和观察脑电图变化,并能在准确记录发作时脑电图的同时,同步记录下患者发作表现,使癫痫的诊断具有较高科学性和准确性。尤其对那些临床发作不典型或发作形式较少见较难诊断的癫痫和隐匿性癫痫,脑电图更具有必要性。


  可见癫痫的诊断取决于两个重要方面,一是临床表现,二是脑电图的癫痫样波形。

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